JXシリーズ年間保守契約仮申込フォーム：日本パーソナルコンピューター株式会社

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JXシリーズ年間保守契約仮申込フォーム

万一の障害発生時、より迅速な対応を可能とするため、無償保証期間終了前のお申込をお勧めいたします。
　※保守契約の詳細についてはこちらをご覧ください。

【ご注意】
これは仮申込用のフォームです。正式な契約ではございませんのでご注意ください。
折り返し担当営業より必要な手続きについてご案内差し上げます。

*初めに「個人情報管理について」「プライバシーセキュリティポリシー」をよくお読み下さい。
同意いただけましたら下記フォームに必要事項を入力し送信ボタンを押して下さい。
* 下記フォームで送信できない場合、メール

： mainte@jpcltd.co.jp またはFAX ( 045-470-8129 ) にて担当まで送付ください。

　● 年間保守契約仮申込フォーム　―　* 印のついている項目は必須入力項目です。

※JXシリーズについて、無償保証期間終了後、年間保守契約を希望します。

・製品情報

装置名 *

製造番号 *

・お客様情報

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お電話番号 *

FAX番号

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・装置設置場所　※上記ご住所と異なる場合

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